Khvora Bi., 27 rock_v, Mutter, scho Jahrє. Nach 3 Tagen Überdachung trat in der Molkerei der richtigen Molkerei Galle auf. Das Blasen mit meiner rechten Brust wurde wund. Am 3. Krankheitstag entwickelte die Krankheit einen Schüttelfrost, die Körpertemperatur stieg auf 39 ° C. Inimushene der Position des Körpers wurde der Rechtshänder von einer Krankheit befallen. Die rechte Milch Zloza rief stagnierend - geschwollen, Palpation zalozya wund. Erhöhte regionale Lymphknoten in der Leistenhöhle während der Palpation sowie Schmerzen. Bei der Labordosierung wurde festgestellt: die Anzahl der Leukozyten - 12,4 x109 / l; SCHUH - 35 mm / Jahr. Pitannya: Chi є-Zeichen, was ist die Botschaft über die feurige Natur des Fiebers der Frau? Vkazhіt mіtsevі und zagalny Anzeichen von Zapalennya, echnіy Pathogenese. Über den Begriff „hämatologisches Syndrom“ darf man bei Entzündung und Pathogenese durchaus nachdenken. Die Rolle des Immunsystems bei der Entstehung des Feuers Pathogenese der Entwicklung einer heißen Reaktion beim Feuern

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Chronik der Onkologie: Moderne Methoden der Pharmakotherapie, Doktor der Medizin, Professor P.B. Zotov Tjumen Regionale Onkologie-Apotheke Präsentationen der Onkologie

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Die Schmerzhäufigkeit bei Krebs beträgt 25-45% - im Frühstadium 80-95% - bei fortgeschrittenem Verlauf 10-30% der Beschwerden sehen weiterhin mehr Schmerzen, ohne die Therapie zu beeinträchtigen1 1Krebsschmerzen. 3 Moleküle zum Saffering. Paice J.A., Bell R.F., Kalso E.A., Soyannwo O.A. - IASP-Presse. Seattle, 2010., - 354p. ich tue nicht weh Є bіl Є bіl

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Die Gründe für die geringe Effizienz der Behandlung. Wenig Wissen über die Pathophysiologie des Schmerzes. Heirat Informieren Sie sich über Methoden zur Schmerzkontrolle. Die Faltbarkeit des Designs der Beschreibungen wird dringend empfohlen. Vidmova wird krank, weil sie Analgetika einnimmt und sie nicht gemäß der empfohlenen Dosierung einnimmt. Die Sichtbarkeit des Analgetika-Sortiments. Tsinova Eigenschaften von Analgetika. ! !

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Wie ist das chronische Schmerzsyndrom charakterisiert? Pathologisches algorithmisches System (Krizhanivskiy G.M., 1997) Fehlregulation des vegetativen Schadens. Fehlregulation des endokrinen Systems. Psychoemotsіynі rozladi. Störung des circadianen Rhythmus. "Bol'shaya povіnka", zmіna osostosti

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"Schmerzhaftes Verhalten" "Interdependentes Verhalten" ist eine einzigartige Situation, die es Ihnen ermöglicht, erneute oder schmerzhaftere Schmerzen zu erleben. Bazhannya otrimati das Maximum dieser schüchternen Krankheitswirkung. Mangelnde körperliche Aktivität, schnelles Einschlafen Unzureichende Vibration des Analgetikums. Eine falsche Vibration des Formulars ist zaprovadzhennya. Nedotrimannya Regime der Rezeption. Es ist nicht gerechtfertigt, die Medikamente in diesen Therapien zu ändern. Polyprogramme. Schmerzlinderung

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"Schmerzhaftes Verhalten" 3. Verschlechterung der Stimmung: Entwicklung von Angstzuständen, Depressionen. 4. Die Korrektheit der Behandlung, die Kompetenz des Arztes, das gute Geld zusammenzufassen. Aggressivität derer, die sich selbst krank fühlen (suizidales Verhalten). Vidmova chi ignoriert die vom Arzt empfohlene Taktik. Schmerzlinderung

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Wer ist des Adels des Likar für die Wahl des Schemas von lіkuvannya schuldig? Schmerzintensität (schwach, durchschnittlich, stark, sogar stark / unerträglich). Trivialität (gostra, triva, chronisch). Providnyj der Mechanismus des Schmerzes (bil: nozizeptiv, neuropathisch, psychogen). Die Wirksamkeit der Behandlung vor der Therapie.

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Verbal Assessment Scale (SHVO) - 5-Punkte: 0 - leichte Schmerzen 1 - schwache Bewertung 2 - mittlere (mindestens) Intensität 3 - stark (beugen) 4 - starke (unerträgliche) Bewertungsskalen

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Schmerz 1 2 3 Starke Opioide Schwache Opioide ± Nicht-Opioid-Analgetika ± Adjuvante Nicht-Opioid-Analgetika ± Adjuvante Opioide Bil wächst nicht BIL WHO. Schmerzlinderung bei Krebs, 2. Aufl. Genf, WHO, 1996 ± Nicht-Opioid-Analgetika ± Adjuvans, um zu verhindern, dass Schmerzen durch das Wachstum des Tristupeneva-Schmerzbehandlungsschemas hindurchgehen (WHO, 1986)

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Dominantes Prinzip: Die maximale Relevanz des Analgetikums für die Art des Schmerzes (Weg zur Bereitstellung des pathogenetischen Mechanismus des Schmerzes).

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Typischer Schmerz Periphere Komponente (Nozizeptor) Neurogene Komponente Psychologische Komponente DORSAL RIG Art des Schmerzes: 1. Somatogene Rechnung. 2. Neurogene Rechnung. 3. Psychogene Rechnung.

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Periphere Analgetika - Grundstadium für Schmerzen geringer Intensität; ) mit starker Krankheitswirkung: 1. Ksefokam (Lornoxicam) - Tabletten, ін'єкції 2. Flexen (Ketoprofen) - Zäpfchen, Gel, Kapseln, Ampullen 3. Perfalgan (Paracetamol) - Lösungen für interne Infusionen

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Bei starken Schmerzen: Anzeichen von nicht-invasiven verlängerten Formen von MCT-Continus - Tabletten 10, 30, 60 und 100 mg. Unzulänglichkeiten: Vikoristovuvati mit Dysphagie ist nicht möglich

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Prüfung von Opioid-Analgetika auf analgetisches Potenzial 100 Psychisches analgetisches Potenzial auf Morphinakzeptanz für 1

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Fendivia: Transdermales therapeutisches System (TTS) Fendivia - Plastir Dosis: 12,5; 25; 50; 75 und 100 mcg / Jahr Dyucha-Rede: Fentanil Trivialität des Tages: 72 Jahre

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Fendivia ist über den gesamten Behandlungszeitraum stabil und nicht-invasiv unempfindlich, transdermale therapeutische Systeme (TTS) sind etabliert ... mcg

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EINMALIGE ANWENDUNG TRANSDERMALER THERAPEUTISCHER SYSTEME * Miser et al., 1989 4 3 2 1 0 0 12 24 36 48 60 72 Plasmakonzentrationen von Fentanil (ng/ml) qv

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Umlaufendes Signal Umlaufendes Gehirn Periphere Nozizeptoren Pathologische Fraktur der Wirbelsäule bei Metastasen von Brustkrebs Neuropathische Zunahme von 30-60% der Beschwerden bei Krebsvergrößerung Postodenale (Retardierung) des Nervs + Osteoporose

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Klinik für neurogene Schmerzen Vom Patienten beschriebene Symptome: - triviale, brennende Galle, stechende, penetrierende Galle - Parästhesie Symptome, die als Krankheit auftreten: - Hyperexie

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Stagnation bei neurogenen Schmerzen (bei neurogenen Schmerzen) Antikonvulsiva Muskelrelaxantien Antidepressiva Neuroleptika Antiarrhythmika Diverse Anästhetika Nichtmedikamentös (Überstimulation der Elektroneurostimulation, Physiotherapie, psychoaktive Entspannung) Adjuvante Therapie (Dreistufiges Schmerzkontrollschema, WHO, 1986, 1992, 1996) Vibor-Medikament für neuropathische Schmerzen: Lyrica (Pregabalin)

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Pathogenetische (gezielte) Therapie des neuropathischen Schmerzsyndroms Pregabalin (Lyrica) Gabapentin Okscarbazepin Carbamazepin Amitryptilin Lamotrigin Verschiedene Anästhetika (Lidocain-Plastir)

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Diya Lyrics (pregabalinu) Kavoussi R. Eur Neuropsychopharmacol. 2006; 16 Ergänzung 2: S128-133. Danilov A. B., Davidov O. S. Neuropathischer Schmerz. 2007 .-- S. 10-12. Pregabalin reguliert die überweltlichen Wachneuronen des Roboters: Meta - a2-d-Untereinheit potenzieller Kalkkanäle

CHRONISCHE HEPATITIS ist eine Gruppe von Lebererkrankungen, eine Gruppe von Lebererkrankungen, Wiklikane sind RIZNY-Faktoren, die das Entwicklungsstadium der Leber- und Lebererkrankungsnekrose und -entzündung charakterisieren, die ohne ein Kind auftreten 6. CHRONISCHE HEPATITIS ist eine Gruppe von Lebererkrankungen, eine Gruppe von Lebererkrankungen, Wiklikane sind RIZNY-Faktoren, die das Entwicklungsstadium der Leber- und Lebererkrankungsnekrose und -entzündung charakterisieren, die ohne ein Kind auftreten 6.

Etіologіya VІRUSI A, B, C, D, E VІRUSI A, B, C, D, E ALKOHOL ALKOHOL TOKICHNІ SUBSTANZ TOKICHNІ SUBSTANZ ZAHVORYUVANNYA ORGANІV Radierung ZAHVORYUVANNYA ORGANІV Radierung RІZvial RZNІ Liky Vorbereitung mit Vorbereitung Therapie

Hepatotrope toxische Sprache - ohne das Mittelohr die Hepatozyten zur Nekrobiose, dann entwickelt die mesenchymale Leber eine zweite Entzündungsreaktion. Hepatotrope toxische Sprache - ohne das Mittelohr die Hepatozyten zur Nekrobiose, dann entwickelt die mesenchymale Leber eine zweite Entzündungsreaktion. Gift-Allergiker-Beamte - für eine Zeit, in der die Cich-Beamten die Sensibilität des Ofens zum Singen von Reden bewegen. Gift-Allergiker-Beamte - für eine Zeit, in der die Cich-Beamten die Sensibilität des Ofens zum Singen von Reden bewegen.

KLINIKA in Form der Beschlagnahme und im Stadium der Aktivität des Prozesses festzulegen. Chronische Hepatitis - tritt häufiger im mittleren Alter auf, bei Menschen mittleren Alters. Zvvoryuvannya zazvychay übergoss sich gleichzeitig mit einem Virus und einem Virus mit Alkohol. Es gibt wenige klare Anzeichen. Chronische Hepatitis - tritt häufiger im mittleren Alter auf, bei Menschen mittleren Alters. Zvvoryuvannya zazvychay übergoss sich gleichzeitig mit einem Virus und einem Virus mit Alkohol. Es gibt wenige klare Anzeichen.

1.Schmerzsyndrom erscheint in Form eines dumpfen Schmerzes und Schwere in der rechten Seite der Rippen 1.Schmerzsyndrom tritt in Form eines dumpfen Schmerzes auf und in der rechten Rippe stark , schlechter Gesundheitszustand und Muskelverlust 3. Dyspeptisches Syndrom - Anorexie, verminderter Appetit, Nacktheit, Energieverlust. - Anorexie, verminderter Appetit, Langeweile, Schwindelgefühl im Mund, Verstopfung, manchmal Verschleppung 4. Leberinsuffizienzsyndrom - Blutungen, Bauchschmerzen, Aszites, Enzephalopathie 4. Leberinsuffizienzsyndrom

5. Cholestase Syndrom - sverbіzh shkіri, pіdvischennya vmіstu direkte bіlіrubіnu, luzhnoї Phosphatase dass glutamіltranspeptidazi 5. Cholestase Syndrom - sverbіzh shkіri, pіdvischennya vmіstu direkte bіlіrubіnu, luzhnoї Phosphatase dass glutamіltranspeptidazi 6. 7. Zhovtyanitsya - oft іkterichnіst Sklera 7. Zhovtyanitsya - oft іkterichnіst Sklera

Die "reaktivnіy" formі hronіchnogo Hepatitis porushuєtsya promіzhny obmіn rechovin in pechіntsі durch nestachu bіlkіv, vіtamіnіv, dass die "reaktivnіy" disproteїnemіyu formі hronіchnogo Hepatitis porushuєtsya promіzhny obmіn rechovin in pechіntsі durch nestachu bіlkіv, vіtamіnіv dass disproteїnemіyu In osnovі Pathogenese Halle abgerissen Pervin zhovchoutvorennya, zastіy zhovchі Die Grundlage der cholestatischen Pathogenese der Hepatitis ist die Zerstörung des primären Zahnfleisches

KLASSIFIZIERUNG DER CHRONISCHEN HEPATITIS S.D. Podimove 1983 Zi ZMІNAMI CENTER GASTROENTEROLOGІЇ RESPUBLІKI 2003 p ETІOLOGІЇ VІRUSI A, B, C, D, E VІRUSI A, B, C, D, E Alkohol Alkohol TOKSCHNІ TOKSCHNІ CHEMISCHE SUBSTANZEN ZAHVORYUVANNYA ORGANІVANNYA BIOTNVANNYA ORGANІVANN Radierung ZAHVORYUVANNYA ORGANІVANNYA FORGANVANN Radierung ZAHVORY ANDERE THERAPIE VON RIZNI LIKI

KLINISCHE FORM: persistierende Hepatitis - Hepatitis C MINIMAL ACTIVE persistierende Hepatitis - Hepatitis C MINIMAL ACTIVE ACTIVE HEPATITIS AKTIVE HEPATITIS Autoimmunerkrankung (Lupoidose)

DІAGNOSTIKA ANAMNESE ANAMNESE KLІNІCHNІ FORMS KLІNІCHNІ FORMS Labor ІNSTRUMENTALNІ DOSLІDZHENNYA (pіdvischennya Choe, Leuco - i trombotsitopenіya, gіpergamaglobulіnemіya, pіdvischennya ALT i AST, bіlіrubіnu, disproteїnemіya) Labor ІNSTRUMENTALNІ DOSLІDZHENNYA (pіdvischennya Choe, Leuco - i trombotsitopenіya, gіpergamaglobulіnemіya, pіdvischennya ALT i AST, Bilirubin, dysprotheinemia ) ERGEBNISSE DER GISTOLOGISCHEN UNTERSTÜTZUNG DER LEBER BIOPTATU ERGEBNISSE DER GISTOLOGISCHEN UNTERSTÜTZUNG

LIKUVANNYA DER CHRONISCHEN HEPATITIS IM STADI GOSTREENNYA GOSPITALIZATSIYA IM STADI Gästezimmer GOSPITALIZATSIYA DIETA STIL 5 - VICKLYUCHAYSIA SCHMIERT, Gastfreundschaft von Lebensmitteln. DIETA STIL 5 - SCHMIERTE, GOSTRIKHARCHOVI Produkte. SPASMOLITIKI-NOSHPA, PLATIFILIN. SPASMOLITIKI-NOSHPA, PLATIFILIN. GEPATOPROTEKTORI-ESENTSIALI, KARSIL, VITAMINI GEPATOPROTEKTORI-ESENTSIALI, KARSIL, VITAMINI

Die Prognose ist im Stadium der Beschwerden, histologischen Anzeichen der Aktivität des Prozesses, der Art der Nekrose zu finden. Außen ist es unbedeutend. Die Prognose ist im Stadium der Beschwerden, histologischen Anzeichen der Aktivität des Prozesses, der Art der Nekrose zu finden. Außen ist es unbedeutend. Bei 10-25% der Beschwerden Spontanremission Bei 10-25% der Beschwerden Spontanremission Bei 30-50% der Beschwerden bei Leberzirrhose Bei 30-50% der Beschwerden bei Leberzirrhose Pechinkovo-Clitin-Karzinom

dystrophische Läsion der Leber

zum Schutz der Teilstruktur.

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Giftigkeit kann sich an jedem Laster entwickeln.

Trivialität ist 6 Monate alt.

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Klassifikation der Hepatitis:

aus der Ethologie:

chronische Virushepatitis, C, D.

Autoimmunhepatitis.

alkoholische Hepatitis

giftig abo likarskiy indukovany

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2. bei gleicher Aktivität zum Prozess:

pomyrna.

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Gründe für die Entwicklung:

Der Hauptgrund ist der Zustand der Virushepatitis B, C, D.

Getriebeschläuche:

parenteral

von der Mutter zum Fötus

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2) Lіkarskі urazhennya pechіnki:

Zytostatika

Salicylate

Anabolika

Protidiabetika

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Giftige Wirkung auf den Herd:

Alkohol

In Kohlenhydraten chloriert

Metali (Blei, Quecksilber, Misch'yak, Phosphor)

Benzol und Yogo

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Pathogenese.

Die chronische Überlastung und das Fortschreiten der Erkrankung lassen sich durch zwei Prozesse erklären:

1) Persistenz eines Virus im Körper von Beschwerden und die Natur eines geschwächten Immunsystems.

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2) Die Entwicklung von Autoimmunprozessen, wenn sie zusätzlich zur Infusion neuer Faktoren in die Hepatozyten selbst die antigenen Kräfte aufblähen.

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Klinkika.

Als eine Form der Hepatitis zu diagnostizieren, als Folge der Prävalenz klinischer Syndrome. Bei jeder Hepatitis ist die Leberfunktion bei allen Arten des Sprachaustausches, der Veränderung der sekretorischen Gesundheit und der Entgiftungsfunktion beeinträchtigt.

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Im Falle einer Hepatitis wächst die Leber und brennt vom Rand, was beim Abtasten schmerzhaft ist. Als Ergebnis gab es ein Urteil der Schwere, einen Schläger von der rechten Seite.

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Klinische Syndrome:

Asthenovegetativ - Schwäche, Schwellung, Nervosität, Ausdünnung.

Dyspeptisch - Nudota, Blues, verminderter Appetit, Abtreibung, Schwere der Episode, Blähungen, Verstopfung.

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3. Syndrom der Immunentzündung - eine Erhöhung der Temperatur der Kranken, die Zunahme der Lymphknoten, mehr in den Hängen, Splenomegalie.

4. Cholestatisch - zhovtyanitsya, sverbіzh shkіri, Pigmentierung shkіri, santelazmi, Verdunkelungsschlachtung.

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5. Syndrom des kleinen Leberversagens - Ausdünnung, Zhovtyanitsya, pechinky Geruch im Mund, es gibt "pechinky" Doloni, "pechinky" Sprache, verurteilende Sterne auf dem Til, Finger am Glas Trommelstöcke, hell

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6. Hämorrhagisch - Blutung ist klar, Nasenbluten, Blutung auf dem Bildschirm.

7. Syndrom des Hypersplenismus - Vergrößerung der Milz.

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Diagnose:

UAC - Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Anstieg des SHOE.

Biochemie des Blutes - Hyperbylirubinämie, Dysproteinämie für die Entwicklung einer großen Anzahl von Globuli. Anpassung von Sedimentproben - Sulemova, Timolov. Anpassung des Transaminasenspiegels - Al-At, As-At und andere Phosphatase.

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3. ОАМ - Proteinurie, Mikrohämaturie, Bilirubin bei der Suche.

4. Immunologische Analyse.

5. Marker für Virusinfektionen.

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Instrumentelle Doslіgennya:

Ultraschallinspektion des Ofens und des Gummimikhurs (es gibt eine Inkonsistenz des Ofengewebes, die Größenzunahme).

Computertomographie der Organe eines Wurms leer.

Gastroskopie.

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4. Koloskopie.

5. Eine punktuelle Biopsie der Leber mit der bevorstehenden histologischen Präträgheit kann jede Stunde der Laparoskopie oder durch sie durchgeführt werden. Ermöglicht die Beurteilung der Aktivität des Prozesses und ein wichtiges Differenzierungskriterium für die Anfälligkeit für chronische Hepatitis aufgrund einer Leberzirrhose.

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Likuwalny-Modus. Der Roboter lässt sich auf physische und psychosoziale Vorteile ein. Angezeigt wird eine kurze Stunde des Tages. Viklyuchayutsya hepatotoxische Medikamente, Physiologie und Balneologie. In der Periode zagostrennya - das Postil-Regime.

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2. Likuvalne kharchuvannya - Kind №5.

Viklyuchayutsya: fettige Fleisch- und Rippensorten, gefettete Gräser, geräuchertes Fleisch, gesalzene und gastfreundliche Snacks, Bohnen, Sauerampfer, Spinat, frisches Obst, Fleischkava, Alkohol, prickelnde Getränke.

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3. Anti-Virus-Infektion: Sie wird bei Hepatitis in der Phase der Vermehrung des Virus und vor der Entwicklung von Leberzirrhose und Leberkrebs durchgeführt. Interferon für 6 Monate (Interferon A, Welferon, Roferon).

4. Pathogenetische Behandlung: Kortikosteroide, Zytostatika.

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5. Immunmodelltherapie Ich muss das Immunsystem stimulieren und normalisieren: Timalin, D-Penicilin, Timogen, T-Activin.

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6. Die Stoffwechsel- und Coenzymtherapie zielt darauf ab, die Austauschprozesse in den Pechink-Zellen zu reduzieren. Polyvitaminkomplexe: Dekamevit, Undevit, Duovit, Vitamin E, Riboxin, Esentsiali.

7. Hepatoprotektoren: Korsil, Legalon, Katergen.

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8. Entgiftungstherapie: Hämodese innerlich tropfenweise, 5% Glukose. Enterosorbenti - Lactofiltrum, Filtrum, Enterosgel.

9. Embryonal-Aszites-Syndrom Lіkuvannya bei Zirrose, zusammen - Veroshpiron, Aldikton und manchmal bei einigen anderen mit Uregit, Hypotiazid, Furosemid.

9. Likuvannya-Blutungen aus erweiterten Venen.

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Prävention von chronischer Hepatitis und Leberzirrhose:

Vor allem: Prävention von Virushepatitis, wirksamere Behandlung schwerer Virushepatitis, rationeller Konsum, Kontrolle der Einnahme von Alkoholkrankheiten, Bekämpfung des Alkoholismus, Drogensucht.

Zweitens: Vorbeugung von Zagostren zagvoryuvannya. Obmezhennya physische navantazhen, richtige prasevlashtuvannya. Lіkuvalne kharchuvannya, lіkuvannya sutnіkh Beschwerden des Shlunkovo-Darmtraktes.

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Vikonala: Schüler der 141. Gruppe von Tretjakow

Viklach: Stepanischwili N.N.

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